第六節 漢藥

發現從非常遙遠的宇宙星雲輻射到地球的宇宙射線，捉捕到這些難得的宇宙射線，確實讓我們人類在物理學上有了驚人的發展，但宇宙射線與我們畢竟沒有實際切身的關係。在吾人所居住的地球上，種種事物交互作用以及人際互相感應，這些實際的關係，除了現今我們傳統文化或科學上已被發現者外，到底還有多少是我們人類還被蒙在鼓裡而迷惘無知的？故視祖先遺留的傳統為不科學，是否是理智的行為？我們是否應該面對傳統，給予正式且深入的瞭解？也許它能夠提醒我們，而將迷惘轉成正面的智慧，因為今天的現實將轉成明天的傳統，且現實與傳統只是一體的兩面，否定傳統即是否定現實。是故，不能只因為不明瞭、未曾深入瞭解，以自己有限的知識來否定，這不是真正瞭解科學，故爾違犯了科學精神。
所謂科學精神，是謂從收集事實或現象，到分析與理解，再到客觀地歸納，一直到提出(引導發現)事理弱點。例如矛盾的身心活動，是現實生活上常有的現象，矛有攻擊之意、盾有防守之意，但攻擊有打與擲，防守則可分抵抗及隨順；若以隨順以應打擊，則攻擊者不敢擲矣！則矛與盾等持，吾人稱為身心平衡。現代生物學上所提出的自然界共生(Symbiosis)體，此亦是漢醫治病處方的基本原理。現在，吾人先回顧我們祖先們所用的傳統醫藥，如果我們冷靜地仔細觀察各民族現存的傳統醫學用藥的過程，其程序大體上依下面六項因素來處理：(1)幼、嫩、老，(2)季節，(3)採集時間，(4)處理，(5)篩選，(6)合藥。

(1) 幼、嫩、老
動物與植物的幼、嫩、老、氣、味、顏色型態不同，歸經亦不同，故作用在人體細胞分子及全身調和，其能量轉換亦不同，因之而給予分類。漢醫、南美洲傳統醫學、非洲傳統醫學、印度傳統醫學等皆用之，且都有用鮮品植物，做為緊急救助用途，其特性有如西藥的抗生素，其中有副作用的，大部份事後必須休養調理。

(2) 季節
自然的脈動轉折變化，動植物亦隨之轉變，故四季變化，各季節所採收之動植物，相對應於病情發作週期的轉機有著不可分的關係。此依季節變化採集，在漢醫及非洲醫學比較明顯，其餘也許因為四季不分明的關係，故轉而依其顏色、型態的轉折觀察，作為季節性變化。

(3) 採集時間
依其所需藥性的歸經氣味的強、弱、溫和，而選擇濕、乾、晨、午、夜採集；依病情虛、實、寒、熱，所需的溫和、強、或弱而配合為用。例如，人蔘生長在極寒之地，每年生長有限，且能為多年生，故其性陰中藏陽，來復性最強為一陽來復，故能大補及於全身。

(4) 處理
在印度，依地、水、火、風、空五行來歸類待用。在非洲醫學，則有一連串的儀式來分類待用。在處理上，則漢醫是比較完備的，包括儀式與五行歸經變化的各種技術，涵蓋了物理、生物、化學技術；在儀式中，演變成為陰陽家的符咒技術，在五行、經絡學說、物理生化理論中，演變成漢藥炮製學，具有其繁複性及不可思議之處，非自己用心深入瞭解，不能得其皮毛於萬一。例如，非洲馬鈴薯具有很大的毒性，在生化理解上是不可用的，但經非洲傳統醫生的特定儀式，及配合全身各部舞蹈震動與呼叫頻率，其舞蹈步伐為每一步間有七次抖動，是為一來復，如此配合以產生全身震動，經處理後應用在臨床上，卻是非常廣泛。又如，漢藥中常用以解毒之茶葉，現已被世界各國公認為保養聖品，而大肆流行。其製造過程極盡物理與生化變化於一身，必須歷經天候→日光萎凋→室內萎凋→殺青→解塊→烘烤等繁複手續。

這只是舉一實例以為參考，故各民族之傳統醫學應當設法保護，再予深入研究，整理出先民用藥的真正意涵，使其在進化的過程中，能隨著自然環境，與時俱移，使後代子孫在共生的諧和環境中得以存續，絕不可自作聰明，自認為地球上最萬能的人類，而恣肆破壞外在(自然)及內在(身體)環境，因過度聰明而失去智慧，成為自然界曇花一現之生物演化過程的短暫片段而被淘汰。人類應該有勇氣面對此一現實，才是科學的精神所在，因為科學不是在否定現象及事件，而是面對將其深入研究，對事件及現象提出合理解釋及解決的辦法，以利益共生條件，而非如現行西方醫學所謂的進步，僅能偏差地照顧到局部利益。

(5) 篩選
此為漢藥獨特之手續，所謂篩選：１)是謂同品種之植物，因產地不同、氣味差異，一則在病程上作用發生差異，故應知在何病程選用何地所產，二則有時產地不同，氣味、性狀亦異，則歸經不同，在處方上不可誤用，以免誤其療程；２)觀察植物性狀、氣、味、切面結構，而給予分等級。在治療上，等級的分類有其重要性，處在什麼症狀時，處方上應該用何種等級之藥是非常重要的，但在保健上，一般都用好等級之藥；３)去雜質分類，根、莖、枝、葉之作用不同，有時歸經亦異；４)在做上述之處理，同時觀察歷代本草品種的變化，以作為本草變化的參考。中國歷代的本草有諸多變化，到了清朝以後，只在藥方上繞圈子，而忽略了本草的進化，故本草歸經還是沿襲了明朝，因此，近代的漢藥處方用在治療上也就大打折扣！此非漢藥之不能也，實乃吾人之偏廢也。

所幸在60年代，台灣大學甘偉松教授曾從事與漢藥有關的植物研究，出版很多的著作，做了拋磚引玉的工作，可惜迴響很少。各地只做商業化的研究，沒有從事實際而根本的工作，進行本草進化引起歸經問題的比對，以及探討人類近來預防接種、濫用抗生素與赫爾蒙，造成進化上的激烈改變，在歷代的處方上加減是否能切題而適用於適應症狀。此兩項基本大問題關係到漢醫的命運，海峽兩岸華人應該有捨我其誰的期許，承擔起此利益人類的醫療工作，才能再將漢藥發揚光大。

(6) 合藥
漢醫在合藥上有其特定的理解與程序，經過一定程序處理，才能給病人所用。首先為診斷，依病症辨症內外因之寒、熱、虛、實、表、裏、所傷之經絡、在體內所引起之變化，以五行變化解析病症變化之歷程，而定處方，依病情變化決定如何煎藥，以適應症，達到治病與調理並重之給藥精神。

上述簡略地敘述漢藥的基本工作，至於各部份的細節，則可參考中國、日本、韓國歷代漢藥論著及大典。